胸椎・腰椎
急性腰痛症(ぎっくり腰)
物を持ち上げた、腰をひねったなどで急に腰が痛くなり、動けなくなる状態。
部位のイメージ:腰椎(腰)(赤色) ※おおよその位置を示す簡易図です
原因・好発
- 急性腰痛はいわゆるぎっくり腰。原因として、椎間板の損傷・ヘルニア、椎間関節の障害(捻挫)、腰椎圧迫骨折などが考えられる
症状
- 急に腰が痛くなり、動きが制限される
- お尻や脚に放散する痛みやしびれを伴うこともある
診察・検査
- 診察、腰椎X線、MRIなどで、腰椎に異常がないか調べる
- 骨折・感染・腫瘍などの重い病気を見逃さないことが重要
治療
- 薬物療法:消炎鎮痛薬、筋肉の緊張をやわらげる筋弛緩薬など
- 痛みが強い場合は、腰部の硬膜外ブロックなどの神経ブロック
職員が押さえるポイント
- 【危険な腰痛のサイン】安静でも軽くならない、悪化している、発熱、下肢のしびれや脱力、尿漏れがあれば、すぐ医師へ伝える
- 動作時の痛みが強いため、診察台への移動や着替えを介助する
参考資料
学会・公的
病院
状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み(病態・症状・診断・治療)。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。 【注意】ぎっくり腰の自然経過や安静の指導など、詳しい治療方針を確認できた資料は限られています。要・医師確認。
職員教育用の資料です。患者さんへの説明・診断の根拠としては使用しないでください。内容は医師確認後に更新されます。