手・手関節
ブシャール結節
指の第2関節(PIP関節)に骨性の隆起ができる、変形性関節症の一つ。
部位のイメージ:手・指(赤色) ※おおよその位置を示す簡易図です
原因・好発
- 第2関節(PIP関節)の骨性の隆起。手の変形性関節症の一つの形
症状
- 第2関節の結節(腫れ)。症状がない(無症候性)こともある
- 関節が曲がる。手首や母指の付け根の痛み・こわばりもよくみられる
診察・検査
- X線検査(ヘバーデン結節などと併せて評価)
- 関節リウマチや痛風との区別が重要
治療
- 鎮痛薬(外用・内服の非ステロイド系抗炎症薬)、適切な安静、副子固定
- 重症例ではステロイド注射や手術
職員が押さえるポイント
- 第2関節の腫れは、関節リウマチでもよくみられる部位。「柔らかい腫れか、骨性の硬い腫れか」「朝のこわばり」を聞き取る(区別は医師が行う)
参考資料
病院
状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み(病態・症状・診断・治療)。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。 【注意】学会(JOA)に単独のページがなく、MSDマニュアル(医学情報サイト)の手の変形性関節症の解説のみで作成しています。要・医師確認。
職員教育用の資料です。患者さんへの説明・診断の根拠としては使用しないでください。内容は医師確認後に更新されます。