変形性頚椎症（頚椎症）

原因・好発

• 主に40歳代以降。椎間板の老化で水分が減り弾力が失われる
• 椎間板が変性すると、異常な動きを止めるように骨のとげ（骨棘）ができ、椎間が狭くなる
• 脊柱管内や脊柱管から外に出る部分で、神経根や脊髄が圧迫されることがある

症状

• 軽症は無症状のことも多く、病的といえない場合もある
• 進行すると首の慢性的な痛みや動きの制限
• 神経根が圧迫されると片側の肩・腕・手のしびれや痛み、筋力低下（頚椎症性神経根症）
• 脊髄が圧迫されると両手のしびれ、手指の不器用さ、歩行障害、排尿障害（頚椎症性脊髄症）

診察・検査

• X線で診断する
• 神経根・脊髄の症状が強い場合はMRIで評価する

治療

• 無症状なら治療は不要
• 痛みがある場合：安静、消炎鎮痛薬、ビタミンB12製剤、筋肉を強化する運動、頚椎カラー
• 症状が進行し、日常生活に支障がある筋力低下・強い痛み・歩行障害・排尿障害がある場合は手術（前方除圧固定術、椎弓形成術）を検討

参考資料

学会・公的

• 日本整形外科学会「症状・病気をしらべる」 変形性脊椎症
• 日本整形外科学会「症状・病気をしらべる」 頚椎症性神経根症

病院

• 徳洲会 脳神経外科の病気：頚椎症

状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み（病態・症状・診断・治療）。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。