肘
肘部管症候群
肘の内側で尺骨神経が圧迫・牽引され、小指と薬指のしびれや、手の筋肉のやせが出る病気。
部位のイメージ:肘(赤色) ※おおよその位置を示す簡易図です
原因・好発
- 肘の内側で尺骨神経が慢性的に圧迫・牽引されて起こる
- 原因:靱帯やガングリオンによる圧迫、加齢による肘の変形、小児期の骨折後の変形、野球や柔道などのスポーツ
症状
- 初期:小指と薬指の一部のしびれ
- 進行すると手の筋肉の萎縮、小指と薬指の変形
診察・検査
- 肘の内側を軽く叩くと小指・薬指にしびれが響く
- X線で肘の外反変形や関節の隙間の狭小化を確認する
治療
- 初期は薬の投与と肘の安静
- 保存療法が無効、または麻痺が進行している場合は手術:圧迫している靱帯の切離、ガングリオン切除、神経を前方に移動する手術、外反変形の矯正など
職員が押さえるポイント
- 「どの指がしびれるか(小指・薬指か)」「肘を曲げて長く保つとしびれるか」を聞き取る
- 手の筋肉のやせ(母指と示指の間のくぼみ)や、指の変形に気づいたら医師へ伝える。進行すると手術になることがある
参考資料
学会・公的
状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み(病態・症状・診断・治療)。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。 【注意】JOAの解説のみで作成しています(病院の解説での照合は未実施)。
職員教育用の資料です。患者さんへの説明・診断の根拠としては使用しないでください。内容は医師確認後に更新されます。