その他
線維筋痛症
全身に広がる痛みと圧痛、疲労感、睡眠の問題などが続く病気。検査で異常が出にくい。
部位のイメージ:全身(部位は症状により異なる)(赤色) ※おおよその位置を示す簡易図です
原因・好発
- 原因は確定していない(記載は確認できていない)
症状
- 軟部組織に広がるうずくような痛みとこわばり。特に首、肩、胸、腰、太ももに現れやすく、押すと痛い
- 熟睡できない、疲労感、集中力の低下。片頭痛や過敏性腸症候群を伴うこともある
診察・検査
- 全身の痛みと圧痛があり、検査では異常が出ず、主な症状として疲労感がある場合に疑う。3か月以上続く広範囲の痛みが診断の目安
- 確定できる検査法はなく、他の病気を除くために血液検査を行うことがある
治療
- 非薬物療法:ストレス管理、ストレッチ、有酸素運動、温熱療法、マッサージ
- 睡眠改善:低用量の三環系抗うつ薬。痛み:アセトアミノフェン、非ステロイド系抗炎症薬、プレガバリンなど。オピオイドは依存性があるため勧められない
- 慢性になりやすいが、ストレスが減ると自然に回復することもある
職員が押さえるポイント
- 痛みの範囲・期間、睡眠、疲労感を丁寧に聞き取る。「検査で異常がないから気のせい」といった言い方をしない
- 運動などの療法は、本人のペースで続けられるよう医師・療法士の指示に従って案内する
参考資料
病院
状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み(病態・症状・診断・治療)。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。 【注意】学会(JOA)・日本の病院の該当ページを確認できず、MSDマニュアル(医学情報サイト)のみで作成しています。要・医師確認。
職員教育用の資料です。患者さんへの説明・診断の根拠としては使用しないでください。内容は医師確認後に更新されます。