凍結肩（拘縮肩）

原因・好発

• 五十肩では、肩峰下滑液包や関節包が癒着すると動きがさらに悪くなる。これを拘縮または凍結肩という（JOA）
• 関節包に炎症と癒着が起こる病気で、肩関節周囲炎・凍結肩とも呼ばれる（国立病院機構）
• 全人口の2〜5%が生涯に経験し、50〜60歳代に最も多い。女性にやや多く、非利き腕に起こりやすい

症状

• 関節自体が硬くなるため、自分で動かしても、人に手伝ってもらっても腕が上がらない
• 痛みが引いても硬さが残る時期（拘縮期）に、腕を上げる、エプロンのひもを結ぶなどの動作が困難になる

診察・検査

• 年齢が診断の重要な手がかり。腱板断裂などの他の病気を除外して確定する

治療

• 保存治療が基本：痛み止めの内服、ステロイド注射、理学療法（リハビリ）の組み合わせ
• 効果が不十分な場合は手術も選択肢
• 経過は3段階：炎症期（約2〜9か月）、拘縮期（約4〜12か月）、回復期（約5〜24か月）（国立病院機構）

参考資料

学会・公的

• 日本整形外科学会「症状・病気をしらべる」 五十肩（肩関節周囲炎）

病院

• 国立病院機構 霞ヶ浦医療センター 五十肩

状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み（病態・症状・診断・治療）。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。