半月板損傷
膝の衝撃吸収材である半月板が、外傷や加齢変性により傷つく病気。
原因・好発
- 半月板は大腿骨と脛骨の間にある三日月型の組織で、膝のクッションの役割
- ジャンプ着地・方向転換など体重が加わった状態で膝を強く捻る、キック動作などで損傷
- 膝の靭帯損傷に合併することもある
- 加齢による変性損傷もある
症状
- 膝の曲げ伸ばしの際の痛みやひっかかり
- ひどい場合は膝に水がたまる、膝を動かせなくなる（ロッキング）
- 大きな断裂では膝が伸ばせなくなることもある
診察・検査
- 疼痛誘発検査と画像検査を組み合わせて診断
- X線では半月板は写らないため、MRIを用いる（損傷の部位・形状がわかる）
治療
- リハビリテーションや薬で改善しない場合は関節鏡手術
- 手術は切除術と縫合術。血流のある辺縁部は縫合、血流のない中央部は切除することが多い
- スポーツ復帰の目安：切除術は2〜3か月、縫合術は4〜6か月程度（病院により2か月・4か月とする報告もあり）
職員が押さえるポイント
- ロッキング（膝が伸びない）の訴えは早めに医師へ伝える
- MRI予約の際は金属・ペースメーカーの有無を確認する
- スポーツ復帰時期は競技種目やレベルで異なるため、医師の判断を優先
参考資料
学会・公的
病院
状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み（病態・症状・診断・治療）。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。
職員教育用の資料です。患者さんへの説明・診断の根拠としては使用しないでください。内容は医師確認後に更新されます。