その他
末梢神経障害(しびれ)
手足のしびれ。糖尿病・アルコール・ビタミン欠乏などの内科的な原因、脊椎の病気、末梢神経の圧迫など、原因はさまざま。
部位のイメージ:手足(赤色) ※おおよその位置を示す簡易図です
原因・好発
- 内科的原因:糖尿病やアルコール性のしびれ、ビタミンB欠乏、薬の副作用
- 脊椎関連:脊髄や馬尾神経、神経根の圧迫(頚椎症性脊髄症、腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなど)
- 末梢神経関連:脊椎から出た後の末梢神経の圧迫(手根管症候群、肘部管症候群、腓骨神経麻痺など)
症状
- 手足のしびれ
診察・検査
- (診断方法の詳細は確認できていない)原因を探すことが重要
治療
- 原因の病態が一時的なものであれば、自然に治るものも少なくない
- 重症例では、原因を治す手術を検討。神経への圧迫が強く、日常生活に支障がある場合は医療機関の受診が必要
職員が押さえるポイント
- 「どこが(どの指・どの範囲)」「いつから」「持病(糖尿病など)」「飲酒」を聞き取る。両手・両足のしびれ、歩きにくさ、排尿の異常は重要なサインのため医師へ
参考資料
学会・公的
状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み(病態・症状・診断・治療)。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。 【注意】JOAの解説のみで作成しています(病院の解説での照合は未実施)。
職員教育用の資料です。患者さんへの説明・診断の根拠としては使用しないでください。内容は医師確認後に更新されます。