脊椎圧迫骨折

原因・好発

• 骨粗鬆症によるもの（比較的弱い外力でも起こる）と、強い外力による外傷性のものがある
• 高齢者では、しりもちなどの軽い外力によるものが大部分
• 転移性腫瘍による骨折では、安静時にも痛むのが普通

症状

• 骨粗鬆症が原因の場合、痛みが軽いこともある
• 複数か所を骨折すると背中が丸くなり（円背）、身長が低くなる
• 重症では両下肢の麻痺などを生じることがある

診察・検査

• X線検査で確定する
• 粉砕や脊髄損傷が疑われる場合はCT・MRI
• 骨粗鬆症が疑われる場合は骨密度検査（DXA法など）

治療

• 軽度：コルセットなどで固定し、前かがみを禁じ、比較的安静にする
• 強い外傷：ギプスや装具で固定し、早期に離床して歩行訓練が基本
• 重症例は手術を検討
• 骨粗鬆症の治療（内服薬や注射）を並行して行う。予防が重要

参考資料

学会・公的

• 日本整形外科学会「症状・病気をしらべる」 脊椎椎体骨折
• 日本整形外科学会「症状・病気をしらべる」 骨粗鬆症

状態: 学会・公的資料と病院の解説で照合済み（病態・症状・診断・治療）。「職員が押さえるポイント」は運用上の補足で出典はありません。資料間で数値が異なる箇所は併記しています。医師確認前の下書きです。 【注意】JOAの解説のみで作成しています（病院の解説での照合は未実施）。